第96章 记录站得住，人才能接得住 (第1/2页)

梁树民那床的门禁灯还亮着。
　　
　　牙源感染患者的巡回电话也没挂。
　　
　　冯建平床边的造瘘袋里，浑浊液体还在一滴一滴往下走。
　　
　　急诊重症监护区靠门的位置，被三条线挤得连空气都紧了。
　　
　　赵护士一手按着工作手机，一手把冯建平床边的管路往床栏内侧理。
　　
　　“别压着，谁推床都先看管子。”
　　
　　冯建平妻子站在半步外，手伸出去又缩回来。
　　
　　她刚才还敢抱着旧片子问是不是老毛病，现在眼睛只敢跟着造瘘袋晃。
　　
　　“这个袋子要是流得多，是不是就好了？”
　　
　　赵护士没抬头。
　　
　　“不是看多不多这一眼。看血压、尿量、体温，还要看后面培养。你别碰袋子，有事叫护士。”
　　
　　女人点头，手指把旧片袋边角捏弯，又慢慢松开。
　　
　　另一侧门口，重症护士还探着半个身子。
　　
　　“秦主任，梁树民家属还在问，升压药有没有降。”
　　
　　秦海抬眼。
　　
　　“重症医生怎么说？”
　　
　　“没降。”
　　
　　护士把门缝又拉开一点，声音压得很低。
　　
　　“尿量还是少，刚补查了一组电解质和血气。肾内科让等新结果，别一句话就跟家属说要上机器。”
　　
　　秦海把手里的记录夹翻到梁树民那页。
　　
　　纸页边角已经被翻软。
　　
　　“谁在里面？”
　　
　　“重症值班、血管外科值班都在。肾内科刚走到电脑前看结果。”
　　
　　秦海把记录夹递给林野。
　　
　　“把急诊段原始时间再补一份。送到重症门口，别解释预后。人问你升压药，就让重症说。”
　　
　　林野接过记录夹。
　　
　　“明白。”
　　
　　他刚要转身，赵护士另一只手机又响。
　　
　　屏幕上跳着手术室巡回护士的名字。
　　
　　赵护士看了一眼，直接开免提。
　　
　　“说。”
　　
　　电话那头有吸引器的底噪，声音隔着口罩发闷。
　　
　　“牙源感染那床，已经转严密监护区。气管管子还在，颈部引流管还有脓性分泌物，体温三十八度八。口腔颌面外科说今晚还得盯气道水肿。”
　　
　　赵护士把手机往秦海那边偏了偏。
　　
　　秦海没接手机，只问了一句。
　　
　　“血氧？”
　　
　　“九十五到九十六，吸氧条件没敢降。麻醉那边说，短时间别想着拔管。”
　　
　　“记录单谁签？”
　　
　　“口腔颌面外科上级签了，耳鼻喉也补了会诊意见。”
　　
　　秦海看向林野。
　　
　　“听见了？”
　　
　　林野已经把牙源感染那页翻出来。
　　
　　二十三点零五分。
　　
　　术后转严密监护区。
　　
　　带管。
　　
　　颈部引流管在位。
　　
　　气道水肿继续观察。
　　
　　他写得很慢。
　　
　　时间、去向、管子、体温，一项都不能漏。
　　
　　视野边缘，蓝色字框无声亮起。
　　
　　【急诊预警：流程风险上升。】
　　
　　【当前公开依据：三名高危患者均已进入专科或监护流程，但病情未稳定；记录链、交接链、家属告知链仍有断点风险。】
　　
　　【风险方向：错误报平安、责任边界混乱、后续信息断层。】
　　
　　林野的笔尖停在“家属告知”四个字旁边。
　　
　　纸上只能写人、时间、数值、电话和签名。
　　
　　护士站座机响了两声。
　　
　　白班副主任周敏的声音从电话里传出来，带着一点没下班的哑。
　　
　　“秦主任，医务科刚问这三条线的急诊原始记录在谁手里。”
　　
　　秦海拿起电话。
　　
　　“在急诊。”
　　
　　周敏那边翻纸的声音很清楚。
　　
　　“他们不是要追谁。杜专家还在看前两天的记录，说这几例都涉及跨科交接，明早最好能拿出完整时间线。别到了早上再补。”
　　
　　秦海低头看了一眼林野手里的记录夹。
　　
　　“可以拿。”
　　
　　周敏停了一下。
　　
　　“还有一句，他说规培生能报异常，但不能让记录写得像规培生在指挥全院。”
　　
　　秦海嘴角动了动，没笑。
　　
　　“这句不用他教。”
　　
　　他把听筒夹在肩头，手指点了点林野刚写完的那几行。
　　
　　“林野写急诊看到什么、几点做了什么、谁到场。治疗决定写专科，收治决定写重症，家属解释写对应科室。谁的字，谁自己签。”
　　
　　

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